Сверхпроницаемые силикон-гидрогелевые линзы значительно увеличили число пациентов, носящих линзы в непрерывном режиме.

Доктор Р.Гормли, бывший президент Американской Академии оптометрии, выделяет три группы таких пациентов и предлагает свои подходы к работе с ними. Сразу добавим, что рекомендации доктора Р.Гормли несколько отличаются от принятой в нашей стране практике работы с силикон-гидрогелевыми линзами, но безусловно интересны.

  1. Первичные пациенты, ранее не носившие линзы или не носившие их в течение последних месяцев.
  2. Пользователи обычными мягкими линзами (плановой замены или традиционными) с низкими Dk, которые носят свои линзы только в дневном режиме.
  3. Пользователи обычными мягкими линзами с низким Dk, которые носят линзы в течение 7-ми дней подряд или в гибком режиме (иногда спят в линзах).

Первичным пациентам можно сразу начинать непрерывное ношение. Нынешним пользователям линз в "дневном" режиме при "переводе" на использование силикон-гидрогелевых линз рекомендуется первые 3 дня носить новые линзы в дневном режиме, после чего можно переходить к непрерывному ношению.

Третьей группе пациентов лучше в течение одной недели носить новые линзы в дневном режиме, после чего переходить к непрерывному ношению. Пациенты этой группы требуют особого внимания: нужно помнить, что их роговица требует периода восстановления от неизбежного отёка, сопровождающего пролонгированное ношение мягких контактных линз с низкими Dk/t. Длительность периода восстановления зависит от текущего состояния роговицы пациента и оптической силы линз. Естественно, роговоица пациента +5,00 D восстанавливается дольше, чем роговица пациента с -1,00 D.

Первичным пациентам назначается следующий график повторных осмотров: первый осмотр - через 1 неделю непрерывного ношения новых линз, далее (при остутствии осложнений) - через 3 недели, 6 недель и 6 месяцев.

Пациентов второй группы осматривают через 10 дней (3 дня дневного ношения и 7 дней непрерывного) и затем - также через 3, 6 недель и 6 месяцев.

Пациентов, имеющих опыт пролонгированного ношения мягких контактных линз с низкими Dk/t (3 группа) осматривают через 2 недели (1 неделя начального ношения и 1 неделя непрерывного) и далее через 4 и 6 недель, а также спустя 6 месяцев.

Доктор Р.Гормли думает, что соблюдение этих правил существенно поможет при работе с силикон-гидрогелевыми линзами.